本文由Hearing Partners撰写，由Hearing Partners临床听力学家Noor Atikah Atan供稿
许多人在耳朵发痒或感觉堵塞时，会用棉签、金属工具甚至手指清理耳垢。一般人这样做往往是因为他们感觉耳朵发痒或因耳垢堆积而堵塞。虽然用棉签清洁耳朵可以缓解瘙痒，但这种做法很危险。
在本文中，我们将讨论一些有关采耳的常见误区，强调这种习惯可能带来的并发症，并推荐一些最佳应对措施。
重点摘要
- 挖耳洞是不推荐的。它会导致耳垢堵塞、耳膜破裂、耳部感染，甚至听力丧失。.
- 耳朵本身具有自我清洁的功能。.
- 耳垢在保护耳道免受灰尘、碎屑和细菌侵害方面发挥着重要作用。.
- 避免使用手指、棉签或金属挖耳器等工具清洁耳朵。.
- 非处方滴耳液、耳道冲洗和微吸法是比传统方法更安全的耳垢清除方式。.
挖耳洞对身体有害吗？
是的，挖耳洞会对耳朵造成伤害。虽然它可能暂时缓解瘙痒，但将物体插入耳道会刺激娇嫩的皮肤，将耳垢推得更深，甚至损伤耳膜。在某些情况下，挖耳洞还会导致耳垢栓塞、耳部感染、出血、眩晕或听力下降等问题。.
关于采耳的误区
采耳是否有害、是否应该避免一直是多年来争论的话题。以下是我们听力学家揭开的五个最常见的误区！
误区一：耳垢是个人卫生不良的现象
虽然耳垢看起来很恶心，但耳垢的存在实际上表明您的耳朵正常且健康，而不是肮脏的。
耳垢，医学上称为耵聍，具有多种功能。例如，耳垢可以自然滋润耳道内的皮肤，防止其因干燥而剥落。更重要的是，耳垢捕捉耳道中的污垢、灰尘和细菌等微小碎片，阻止其到达耳道深处。
根据种族、年龄、环境和饮食等因素，每个人生产的耳垢量可能各不相同。
误区二：我需要采耳以清除耳垢
这是错误的！随着新皮肤在耳道深处生长，并向外移动，将旧的死皮排出耳道。这也会让耳垢自然地从耳道中排出，这意味着您通常不需要清洁耳朵以去除耳垢。
然而，对于天生耳道较窄的人士来说，这种自然的自我清洁过程中可能效果较差，并且可能会出现耳垢堆积的情况。在这种情况下，建议去看耳鼻喉科（ENT）医生，清除污垢。
误区三：我耳朵痒的时候就采耳
如果您感觉耳朵发痒，请勿采耳！这种情况往往是由于耳垢松散或一些异物，如头发或棉绒，滞留在耳道内而引起瘙痒。即使是耳朵的自我清洁过程也可能将耳垢向外推出耳道，从而引起发痒的感觉。
遇到这种情况时，建议避免采耳因为此行为弊大于利。如果您的耳朵持续感到瘙痒，应该及时就医，耳鼻喉科医生能够诊断并治疗可能导致瘙痒的原因。
误区四：我可以使用手指挖耳朵
无论您感到多么不舒服，都不要使用手指挖耳朵。您的手指和指甲都携带细菌，很有可能引起耳部感染。
误区五：我可以使用棉签或金属工具采耳
采耳会导致哪些并发症？
虽然采耳会带来暂时的清洁感和舒适感，但它存在耳朵受伤、感染、听力下降甚至听力丧失的重大风险。
耳垢堵塞
耳垢堵塞是指耳垢积聚在耳道深处，阻塞耳道。这可能成为更严重问题的前兆，例如耳部感染或听力损失。
耳朵受伤
使用挖耳工具可能会损伤脆弱敏感的耳膜。穿孔和破裂的风险也相对较高，您可能会遇到 耳鸣 如果发生这种情况。 事实上，一项研究报告显示，使用棉签清理耳朵的人群中，受伤率高达 25%².
耳部感染
采耳会损害外耳道对细菌和真菌感染的天然抵抗力。因此，这可能会导致外耳炎，即发生在耳膜与外耳之间的耳部感染。
听力损失
在更严重的情况下，采耳可能会导致听力损失。这可能由多种原因引起，包括耳道内部结构受损或耳垢被推入耳道。
我应该何时去看医生？
如果您持续出现耳部症状，或者在挖耳后发现听力发生变化，则应考虑就医。虽然偶尔的轻微刺激可能自行消退，但持续的不适可能表明存在潜在问题，需要专业诊治。.
如果出现以下情况，请就医：
- 耳痛持续不缓解或加重
- 耳朵出血
- 耳部分泌物，包括脓液或液体
- 突发性或加重性听力丧失
- 持续耳鸣
- 头晕、眩晕或平衡问题
- 一种挥之不去的阻塞感或饱胀感。
- 耳部感染的迹象包括肿胀、发红或发烧。
早期评估有助于在耳垢栓塞、耳部感染、耳膜损伤或其他耳部疾病等问题变得更加严重之前发现它们。. 预约 今天即可在我们任何一家诊所就诊。.
采耳之外还有哪些方法？
尽管采取了各种措施，耳垢仍然会积聚，这可能由多种原因引起，从耳道狭窄到湿疹等皮肤问题。无论如何，不建议采用上述任何方法以清除耳垢，反而建议尝试这些采耳的替代方法。
非处方滴耳液
滴耳液的目的是帮助软化耳垢，以便更容易地自然排出。有几种不同类型的滴耳液可供使用，常见滴耳液类型包括：
- 多库酯钠，
- 甘油，
- 过氧化氢，
- 碳酸氢钠，
- 矿物油，
- 橄榄油，或
- 杏仁油
然而，滴耳液可能不适合特定皮肤类型或状况的患者。例如，如果您的耳膜穿孔（有洞或撕裂），不应使用滴耳液。如果您不确定滴耳液是否适合您，建议您在使用前咨询耳鼻喉科医生或听力学家。
注意！
使用这些滴耳液后，您可能会感觉听力和/或症状略有恶化，并且会随着时间推移而改善，这是药物起作用的正常反应，无需过于担心。
耳道灌洗
首先，医生会检查您的耳道。在检查的过程中，耳鼻喉科医生会将耳镜插入您的耳朵，以便了解耳道内部情况。之后，医生将确定您的症状是否由过多的耳垢引起的，而不是更严重的问题。
一旦确定您可以进行耳道灌洗，医生将通过注射器将温和的水或盐水溶液注入耳道以冲洗出耳垢。整个过程是无痛的，但可能会引起暂时的不适感。
需要注意的是，耳道灌洗并不适合所有情况，特别是那些近期做过耳部手术或患有耳膜穿孔的患者。如果您正在考虑此项手术，请咨询您的耳鼻喉科医生以确定您是否适合。
微吸法
与耳道灌洗类似，医生首先会使用带有微型摄像头和灯的内窥镜来检查耳道，以查看耳垢堵塞的情况。这是一个带有微型摄像头和灯的仪器。
对于微吸手术，医生会使用微型真空吸尘器轻轻地从您的耳道中吸出耳垢。在手术开始的几分钟内，您可能会感觉耳朵里有一些吸力，并听到一些噼啪声或吱吱声。当耳垢松动时，医生就会使用真空吸尘器或镊子安全有效地清除耳道内的耳垢。
耳部显微外科手术适用于患有某些耳部疾病的患者，包括：
- 耳膜破裂
- 耳部手术史
- 耳道内有异物
- 轻度外耳炎（外耳感染）
预防耳垢堆积的小窍门
预防胜于治疗。以下是一些预防耳垢堆积的小窍门。
擦拭外耳
如果您觉得需要以某种方式清洁耳朵，您可以使用湿布轻轻擦拭外耳以清除堆积的耳垢。您也可用湿棉签，但务必注意不要将其插入耳道深处。
虽然清洁外耳是安全的，但不宜过于频繁，因为这可能会导致皮肤干燥、刺激或感染。建议每2至4周清洁一次外耳，避免频繁擦拭以防皮肤干燥和刺激。
保持耳朵干燥
耳垢在接触水后会吸收水分而膨胀，例如在淋浴或游泳后，这可能导致耳道被堵塞。因此，养成游泳或淋浴后用干布擦干耳朵的习惯非常重要。
您也可以考虑在游泳或淋浴时佩戴淋浴帽或泳帽以及防水耳塞等，以防止水进入耳朵。
关于采耳的常见问题
挖耳洞安全吗？
不，挖耳通常是不建议的，尤其是不建议将棉签、耳勺或其他工具插入耳道。虽然挖耳看似无害，但实际上会将耳垢推得更深，刺激耳道娇嫩的皮肤，甚至损伤耳膜。.
耳朵通常具有自我清洁的能力。如果您感到不适、瘙痒或耳朵堵塞，最好咨询耳鼻喉科医生，他们可以安全地评估并根据需要清除多余的耳垢。.
为什么挖耳朵会感觉这么舒服？
对许多人来说，挖耳或清理耳朵会带来一种满足感，因为耳道内含有敏感的神经末梢。刺激这些神经可以暂时缓解瘙痒，这就是为什么你可能会经常忍不住挖耳的原因。.
然而，反复挖耳会刺激耳道内的皮肤，久而久之可能会加剧瘙痒。如果耳朵持续发痒，建议就医检查，因为潜在原因可能是耳垢堆积、皮肤干燥、过敏或耳部感染。.
我应该多久采一次耳？
虽然这可能会让您感到惊讶，但建议您避免采耳。您的耳朵具有天然的自我清洁机制，自行清除耳垢。
然而，由于各种生活方式和生理因素，一些人可能仍然会出现耳垢堆积的情况。如果您出现耳堵、耳痛或听力下降等症状，请及时预约听力学家或耳鼻喉科医生进行专业检查。
挖耳朵会引起头晕或眩晕吗？
是的，在某些情况下，挖耳朵可能会引发头晕或短暂的眩晕感。耳朵在维持平衡方面起着重要作用，过度刺激耳道或意外按压耳膜有时会影响平衡系统。.
如果挖耳后出现持续性头晕、眩晕、恶心或平衡感丧失等症状，建议就医。这些症状可能表明耳部受到刺激、受伤或存在潜在的耳部疾病，需要专业评估。.
努尔·阿提卡·阿坦是听力伙伴诊所的临床听力学家。她拥有马来西亚国际伊斯兰大学（IIUM）听力学荣誉学士学位，并在马来西亚辅助医疗专业理事会注册，注册号为MAHPC(AUD)00512。她致力于帮助客户改善听力和沟通能力，从而改变他们的生活。.